bilirubinemia

pigmento proveniente dalla distruzione dei globuli rossi invecchiati (120 giorni circa) ad opera della milza, veicolato al fegato attraverso

la vena porta.

>: ittero (colorazione giallastra della cute e delle sclere oculari);

cause mediche congenite: ittero neonatale, passeggero e fisiologico nella maggior parte dei casi, malattie del sangue con anemia, ittero di Gilbert, frequente e clinicamente benigno, per deficit di una proteina legante la bilirubina manifestantesi in corso di gravidanza, febbre, stress, digiuno, intensa attività fisica, farmaci, alcool, pillola estro-progestinica, mucoviscidosi e

fibrosi cistica del pancreas;

cause mediche acquisite: epatiti varie, cirrosi epatica, farmaci, alcool, tossine, scompenso cardiaco congestizio;

cause chirurgiche congenite: assenza (atresia) delle vie biliari, con necessità di epato-trapianto;

cause chirurgiche acquisite: ostruzione delle vie biliari (dotto epatico dx. e sin., coledoco e papilla di Vater) e/o del Wirsung (dotto escretore del pancreas) da calcolo, tumore della colecisti e delle vie biliari, parassiti, infiammazioni, infestazioni (echinococco ed ascaride) ed infezioni di fegato, colecisti e vie biliari, lesioni chirurgiche (iatrogene), traumi con coaguli biliari, ascesso epatico, compressione varia ab estrinseco per cisti, pseudo cisti, infiammazioni e tumori (colecisti, stomaco, pancreas, linfonodi metastatici), tumore epatico primitivo e metastatico, infarto intestinale.